Лечение болезни Паркинсона / Топ-клиника Фридрихсхафен, Германия

Лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – заболевание, описанное в медицине как медленный дегенеративный процесс, затрагивающий нейроны головного мозга. При болезни Паркинсона нейроны постепенно отмирают, преимущественно в черной субстанции. При этом отмирают нейроны, вырабатывающие дофамин. Проявляется патология в ограничении движении, треморе конечностей в состоянии покоя, психическими расстройствами. Лечение болезни Паркинсона проходит комплексно с применением различных методик.

Ведущие принципы

Лечение медикаментами при болезни Паркинсона только избавляет от симптомов, но предотвратить изменения они не в силах. Врачи советуют начинать лечение препаратами как можно позже.

На начальной стадии рекомендуется усилить физические нагрузки, проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения тормозят отмирание нервных клеток.Такая рекомендация связана с тем, что медикаменты вызывают привыкание, и при длительном употреблении они становятся неэффективными. В результате происходит передозировка, развиваются побочные эффекты.

Чтобы этого не произошло, врачи клиники придерживаются таких правил:

  • При медикаментозной терапии назначаются сначала лекарства с мягким действием, чтобы избежать эффекта быстрого привыкания. В результате лекарства становятся неэффективными.
  • Нужно комбинировать препараты с разным спектром действия. Используются также медикаменты, принимаемые при других заболеваниях, симптоматика и причины развития которых могут быть смежными.
  • Новое лекарство вводится в тяжелых степенях.
  • Особенно эффективные медикаменты назначаются в тяжелых формах, если пациент не достиг возраста 65 лет.
  • Максимально эффективные препараты назначаются, если движения сильно ограничены.

При болезни Паркинсона терапия призвана решить задачи:

  • снизить проявления симптоматики (уменьшить тремор конечностей, согбенность, устранить тошноту, рвоту, которая проявляется на некоторых стадиях);
  • притормозить отмирание нейронов.

С этими задачами при Паркинсоне справляются различные методики, разработанные в области неврологии и нейрохирургии.

Терапия медикаментами

С функцией сокращения скорости отмирания нейронов во время лечения справляются препараты:

  • Лекарства при Паркинсоне, увеличивающее затормаживание нейронов дофамином. В медицине применяется ранний препарат дофамина – ферментативное вещество ДОФА. Под его влиянием лекарство Леводопа преобразуется в дофамин. Этот препарат приобретает эффективность, если постоянная концентрация дофамина поддерживается регулярно. Чтобы предотвратить побочные эффекты, фермент применяется в сочетании с ингибиторами, которые не проникают в центральную нервную систему. К таким препаратам относятся «Мадопар», «Синемет», «Наком».
  • Ингибиторы. Препараты-ингибиторы МАО-В позволяют сократить дозировку леводопы. Медикаменты-ингибиторы КОМТ помогают распределять дофамин между нейронами.
  • Медикаменты для торможения захвата дофамина – «Глудантан», «Амантадин».
  • Стимуляторы «Бромокриптилин», «Перголид».
  • Медикаменты для торможения нейронов «Циклодол».
  • Препараты, блокирующие рецепторы глутамата «Мидантан», «Проциклидин».

Лечение болезни Паркинсона преимущественно медикаментозное. Однако полностью решить проблему препараты не в силах. Заболевание медленно прогрессирует, медикаменты при лечении лишь могут снизить проявление симптомов и немного затормозить отмирание нейронов.

Хирургическое решение

Если терапия медикаментами оказывается неэффективной, применяют хирургическую операцию. Ранее в неврологии использовалась таламотомия, когда разрушалось вентральное ядро таламуса. Сегодня эта методика уступила место паллидотомии, когда частично разрушается бледный шар.

Неплохие результаты дает электростимуляция определенных участков мозга, а также внедрение здоровых клеток при лечении. Эти меры позволяют приостановить течение болезни, когда медикаментозная терапия сделать это не может.

Прогноз лечения

Несмотря на комплексное лечение, болезнь Паркинсона остановить нельзя. Прогноз будет неблагоприятным при любой терапии. Она продолжает прогрессировать со временем. Через 5 лет при медикаментозной терапии увеличивается количество инвалидов до четвертой части всех больных. Через 25 лет их число может увеличиться до 60%. 15 лет терапии все равно дают 90% инвалидности.

Однако терапия не безрезультативна. Благодаря Леводопе удается продлить жизнь многим пациентам и предотвратить ранние смертельные случаи. Тяжелой стадии болезни пациенты достигали уже в преклонном возрасте. Применение Леводопы и других препаратов помогли избежать хирургического вмешательства.

Перед началом лечения болезни Паркинсона важна правильная диагностика, поскольку многие заболевания имеют похожие симптомы. При лечении болезни Паркинсона задействована комплексная терапия. План терапии и дозировки препаратов определяются индивидуально, исходя из признаков и степени заболевания.

Лечение болезни Паркинсона

2.0/5 (1 голосов)

Комментарии и вопросы пациентов

 

Вам есть чем поделиться или есть вопросы? Оставьте Ваш комментарий!

 

Ваше имя: *
Ваш E-mail:
Комментарий: *

У ВАС ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ПОЗВОНИТЕ СЕЙЧАС!
+49 7541 97 82 751

ИЛИ НАПИШИТЕ НАМ:

Заказать звонок