Операции на сутавах. Артроскопия, артропластика, многолетний опыт лечения суставов / Топ-клиника Фридрихсхафен, Германия

Операции на суставах

Клинический центр в Фридрихсхафене осуществляет лечение заболеваний разного происхождения. Данное медицинское учреждение включает в себя много отделений, в том числе и хирургическое, где выполняются операции на суставах сложнейшего уровня.

Отделение ортопедии и эндопротезирования нашей клиники города Фридрихсхафен славится во всем мире благодаря достижениям специалистов-ортопедов экстра-класса и тесному взаимодействию в исследовательской работе с другими клиниками Германии.

В хирургическом отделении нашей клиники проводятся следующие операции на суставах:

Артроскопия

Отделение травматологии, ортопедии и эндопротезирования немецкой клиники Фридрихсхафен имеет значительный опыт успешного лечения суставов своих пациентов. Главный врач отделения — профессор, доктор медицинских наук Ойген Винтер — ведущий специалист в данном лечебном заведении, который вместе со своей высококвалифицированной командой провел уже более 10 тысяч операций по эндопротезированию коленного и тазобедренного сустава пациентам с хронической болью в области бедер и колен. Используемые эндопротезы способны прослужить более 15 лет, при этом сохраняя свое изначальное качество.

Артроскопия в Германии считается самой лучшей малоинвазивной лечебно-диагностической процедурой, которая дает возможность проводить хирургические операции внутри определенного сустава, при этом, не открывая его. В начале 80-х годов артроскопия появилась для диагностической манипуляции с целью получения результатов и дальнейшего лечения. Сегодня артроскопия является одной из наиболее многообещающих и дающих высокий результат операций на суставах.

С помощью такой процедуры как артроскопия хирурги могут обследовать практически любой сустав. В современной травматологии и ортопедии диагностике подвергаются чаще всего такие суставы как: коленные, плечевые, тазобедренные, локтевые, голеностопные и суставы стопы.

В отличие от стандартных хирургических операций при артроскопии в Германии не производятся большие разрезы. Лечение суставов осуществляется с помощью нескольких локальных мини проколов (разрез 4 мм): в один вводится артроскоп (или эндоскоп) оснащенный маленькой видеокамерой, а в другой — хирургические инструменты. Видеокамера дает возможность обследовать все участки сустава на наличие повреждений и патологических изменений.

Из наиболее распространенных патологий суставов чаще всего артроскопию в Германии проводят для лечения разрывов мениска и связочного аппарата, поврежденных хрящей, артроза крупных суставов и восстановления вывиха плеча. Подобный метод закрытой операции позволяет наиболее благоприятно проводить лечение и удаление свободных внутрисуставных тел, определять точное состояние обломков костей при внутреннем переломе. Все это позволяет с помощью артроскопии с высокой эффективностью возвращать суставам прежнюю функциональность при минимальном травмировании прилегающих мягких тканей. Благодаря этому после артроскопии пациент легко переносит как саму операцию, так и период послеоперационного восстановления.

Во время артроскопии в Германии дополнительно могут быть использованы высокочастотные, механические, плазменные инструменты и лазерный луч. В случае необходимости используют и биорассасывающие фиксаторы.

Благодаря артроскопии стало возможным уменьшить и даже полностью избавиться от болевого синдрома, выпота суставов, отеков, вместе с этим увеличивая амплитуду движений. После операции функциональная мышечная активность быстро восстанавливается.

На сегодняшний день артроскопия доступна многим пациентам, что дает возможность вылечить даже давние и хронические повреждения суставов, а также ревматоидный артрит, деформирующий артроз и посттравматический хронический синовиит. За 20 лет практичного использования артроскопии многие пациенты убедились в том, что данная процедура помогла им улучшить общее состояние и полезные функции суставов. Подобная положительная динамика поясняется тем, что возможно удаление синовиальной жидкости, содержащей суставной дебрис, который является фрагментом суставного хряща, нити и глыбки муцина, фибриновые пленки.

Преимущества артроскопии в Германии

  • низкую вероятность послеоперационного развития грубых косметических дефектов и осложнений;
  • нахождение пациента в стационаре лишь пару суток;
  • быстрый процесс восстановления;
  • отсутствие необходимости в гипсе.

Операционный блок отделения травматологии, ортопедии и эндопротезирования клиники Фридрихсхафен в Германии оснащен наиболее современным эндоскопическим и хирургическим оборудованием, которое позволяет проводить целый ряд артроскопических операций суставов, сухожилий и связок. Если Вы хотите, чтобы мы помогли Вам, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Артротомия в Клинике Фридрихсхафен

Такие операции на суставах проводятся для их вскрытия при необходимости устранения инородных тел, свободно расположенных патологических образований внутри подвижного соединения, устранения нагноений или эндопротезирования (операции на суставах с заменой более сложными конструкциями).

Также артротомия требуется для того, чтобы создать доступ к тканям внутри соединения при проведении сложных оперативных вмешательств, выполняется при артропластике, артроризе и резекции подвижного соединения костей. При артротомии осуществляются разрезы в типичном направлении, благодаря которым не повреждается связочный аппарат.

Атипичные разрезы (когда проводится рассечение раны, вскрывается суставная полость, удаление гнойных накоплений, кровяных сгустков и омертвевших тканей) допустимы только при первичной обработке хирургическим путем. Проведение первичной артротомии с введением антибиотиков позволяет защитить внутренний слой суставной сумки. После проведения такой процедуры рану не зашивают, а накладывают повязку. Но если воспаление не проходит, тогда необходима вторичная артротомия: в широко раскрытую полость подвижного соединения вставляют дренажи самого тонкого диаметра для обработки пенициллиновым раствором. Процедура проводится под общей, внутрикостной или местной инфильтрационной анестезией.

Артопластика в Клинике Фридрихсхафен

Артопластика – это операции на суставах, проведение которых требуется для восстановления двигательной функции соединения костей при их неподвижности из-за сращения соединительных поверхностей (анкилоз) или ограничении пассивных движений соединений костей (контрактура). Проведение операции на суставах противопоказано при наличии процессов воспалительного характера, возможностью выполнения оперативной процедуры является абсолютное устранение воспалений.

В ходе такой операции на суставах выполняется разъединение концов от сращений подвижных соединений, которые обрабатываются для придания им формы, аналогичной естественной суставной конфигурации. Далее доктор делает прокладку из мягких тканей или искусственного материала между поверхностями соединительных элементов для предотвращения сращений обработанных костных отломков.

Артродез в Клинике Фридрихсхафен

В отделении травматологии, ортопедии и эндопротезирования клинического центра Фридрихсхафена в Германии можно получить услуги по диагностике, лечению и протезированию суставов. Заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор О. Винтер во главе команды квалифицированных врачей, наряду с множеством других типов операций, успешно проводит в Германии артродез суставов.

Суть процедуры

Артродез суставов представляет собой операцию, при которой суставу возвращается утраченная опороспособность методом фиксирования его в неподвижном положении. Чаще всего артродезу подвергаются следующие суставы:

  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный;
  • флюснефаланговый.

В ходе артродеза суставов удаляются хрящевые поверхности, в то время как суставные поверхности хирург фиксирует в наиболее выгодном положении с точки зрения функциональности и плотном соприкосновении друг с другом. В особых случаях может понадобиться компрессионный артродез суставов, когда суставные поверхности сдавливаются.

Операция в Германии проводится под общей или спинальной анестезией. При втором типе наркоза во время артродеза суставов пациент сохраняет сознания, но нижняя часть его тела перестает быть чувствительной. Время, отводимое на процедуру, - от 2 до 5 часов. Может потребоваться перевязка жгутом, если нужно остановить или предупредить кровотечение.

Виды артродеза суставов

Существует три типа артродеза:

  1. Внутрисуставной. Его особенность в том, что удаляется не ростковый, а суставной хрящ.
  2. Внесуставной. Удаление хряща не происходит, а фиксация костей осуществляется за счет костного трансплантата.
  3. Смешанный. Хрящ удаляется, а фиксация костей происходит за счет трансплантата и фиксаторов из металла.

Гипсовая повязка после артродеза суставов может не сниматься до года.

Способы проведения артродеза суставов

В качестве имплантата выступает донорский материал, который был извлечен из другого тела. Предоставляет его специальная лаборатория, в ведении которой находятся костные трансплантаты, их заготовка и консервация. Материал помещают между костей, чтобы ускорить процесс их срастания.

Второй способ артродеза суставов предполагает имплантацию металлических заготовок: сустав закрывается, а кости фиксируются в области сращивания. Однако без костного имплантата здесь тоже не обойтись: он играет большую роль в сращивании костей.

Показания и противопоказания к артродезу суставов

Показания к операции:

  • неправильно сросшийся сустав как последствие перелома;
  • костный туберкулез;
  • хронические воспаления в суставе;
  • висячие суставы;
  • контрактуры;
  • деформирующий артроз;
  • последствия детского паралича и др.

Противопоказания:

  • дети до 10-12 лет;
  • пожилые люди после 60 лет;
  • нетуберкулезные свищи;
  • местные поражения, если есть тенденция к нагноению;
  • если больной находится в тяжелом состоянии.

Возможные осложнения:

После проведения артродеза суставов, хоть и редко, но возможны такие осложнения:

  • кровотечение;
  • изменение походки;
  • остеомиелит кости (если во время операции была занесена инфекция);
  • поврежденные нервы;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • необходимость в повторной операции.

Если вы заметили или почувствовали следующие недомогания, обязательно информируйте о ваших жалобах врача:

  • появление температуры и озноба;
  • гипсовая повязка окрасилась в красный цвет (возможно кровотечение);
  • сильная боль, которая не уходит даже после приема обезболивающего;
  • онемение ноги, покалывание;
  • конечность приобретает серый оттенок;
  • одышка, рвота и тошнота.

Реабилитация

Курс реабилитации после проведения артродеза суставов в Германии может потребовать до 4-8 месяцев. Без разрешения врача купаться и мочить прооперированную область нельзя. Когда гипс снимут, нужно обязательно сделать рентген.

В течение двух месяцев передвижение больного осуществляется только на костылях. Через три месяца уже можно немного опираться на прооперированную ногу. Скорее всего, врач назначит дополнительные физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез и др.), лечебную гимнастику, которая будет заключаться в упражнениях для здоровых суставов, напряжении мышц и дыхательных упражнениях.

Полная реабилитация после проведения артродеза суставов занимает, как правило, 8 месяцев (иногда год). Затем потребуется постоянный контроль над состоянием конечностей у врача.

Несмотря на всю сложность операции артродеза суставов, обратившись в клинику Фридрихсхафена в Германии, вы можете не бояться осложнений. Если вас заинтересовал этот вид операции, вы можете связаться с нами любым удобным способом. Профессионализм наших докторов позволит вам вернуть былую подвижность.

Наиболее часто такая фиксация выполняется для лечения плечевого или тазобедренного соединении. Операции на суставах вторым методом (внесуставным) назначают при артрозе с выраженными деформациями, артрите туберкулезного происхождения и выполняются с целью создания обездвиженрго соединения без предварительного вскрытия. При проведении такой операции на суставах вводится костный трансплантат в ткани, окружающие подвижные соединения.

Артрориз

Артрориз проводят для ограничения двигательной деятельности костных соединений.Чаще всего такие операции на суставе выполняются при развитии паралитической отвисающей стопы, параличи голенных мышц. Операции на суставах эффективны при разболтанности, которые возникли на фоне детского пар алича в соединениях коленей, редко при параличах постравматическго характера. Операции на суставах такого типа выполняются методом распорки суставных тканей с использованием пластинки из большеберцовой кости. В ходе такой операции на суставах конец трансплантата с кости помещают в глубокую, проделанную в бугре пятки, зарубку, а другой конец размещают на поверхности большеберцовой кости.

Резекция

Резекция – это операции на суставах, которые проводятся для удаления поверхностей подвижных соединений костей и внутреннего слоя суставной сумки частично или полностью, которые были деформированы под действием патологического процесса. В результате такой операции на суставах создается его обездвиженность вследствие сращения концов костей. Резекция проводится при ранениях огнестрельного характера, суставном туберкулезе, гнойном артрите, в ходе развития которого поражаются эпифизы (железы, формирующие подвижные соединения).

Операции на суставах с резекцией выполняются под общим наркозом или под внутрикостной анестезией. После резецирования деформированых концов для сохранения подвижности соединений им придают форму, повторяющую естественную, но такие операции на суставах проводятся редко.

Замена сустава

Из многолетнего опыта ортопедов-специалистов нашей клиники известно, что основные суставы – тазобедренный и коленный, испытывающие значительные физические нагрузки, что приводит к преждевременному износу. Противостоит износу этих суставов сбалансированное поступление минералов, витаминов, питательных веществ в организм, оптимальные умереннные физические нагрузки; а сопутствуют износу - травмы различной степени тяжести (зачастую, мелкие травмы практически неизбежны), недостаток, или избыток физической активности, дефицит поступления в организм веществ, сопутствующих регенерации костной и хрящевой ткани. К сожалению, сохранение здоровья суставов – задача не из простых. Подавляющее большинство людей сталкиваются с их повреждениями, которые могут проявлять себя хрустом при сгибе конечностей, острой и колющей болью, суставными блокадами, приводящими к потере подвижности. Подобные проблемы развиваются, как с течением возраста, так и вне возрастных рамок – в результате падений, аварий, спортивных травм. В наибольшей степени это касается суставов нижних конечностей – тазобедренного сустава и коленей.

Незначительные суставные повреждения лечатся безоперационным путем. Зачастую, процедура лечения сводится к помощи организму восстановить себя самого. Особенное место в лечении суставов занимают так называемые хондопротекторы – вещества, прием которых улучшает регенеративные способностей внутрисуставных тканей. Один из наиболее эффективных хондропротекторов – глюкозамин, входящий в состав многих препаратов, призванных бороться с внутрисуставными болями.

Но если изменения внутри сустава необратимы, прием глюкозамина и других хондопротекторов, как эффективный способ лечения, рассматривать не приходится. В запущенных случаях применяется кардинальный метод лечения – эндопротезирование сустава, он же – его замена.

Операции по замене сустава широко распространены. Их успешно проводят в медицинских центрах многих стран мира, и сегодня главное отличие качественно проведенной операции по замене сустава, от некачественной операции кроется в том, какие материалы протеза были использованы специалистами, и какие ограничения были наложены на дальнейшую жизнь пациента.

С чего все начиналось?

Первая зарегистрированная попытка изготовления искусственного сустава с целью его последующей установки в организм человека датирована 1954 годом. Хирург Джон Чарнли из Англии задался целью изготовления эндопротеза для пациентов с разрушенной вертлюжной впадиной. Бионический сустав Чарнли в точности соответствовал природной структуре человека, изготавливался из нержавеющей стали и тефлона, и крепился к костным тканям с помощью акрилового клея. К сожалению, первая конструкция смогла проработать в организме человека не более двух-трех лет, после чего потребовала замены, и только в 1962 году команде Чарнли удалось открыть альтернативный материал изготовления – высокомолекулярный полиэтилен, применение которого позволило увеличить срок службы искусственного сустава и поставить операции на поток. Так начинало свое развитие медицинское направление - эндопротезирование суставов. Сегодня многое изменилось, но неизменным остался постоянный прогресс этого направления. Погоня за качеством материалов и разработкой новых технологий изготовления и установки эндопротезов неустанно продолжается.

Почему важны материалы при замене сустава?

От материала искусственного сустава и качества его изготовления зависят:

  • срок службы эндопротеза;
  • эргономика его работы;
  • приживаемость эндопротеза;
  • физические возможности человека после проведенной операции.

Знаете ли вы, что современные тазобедренные и коленные искусственные суставы позволяют человеку продолжать занятия активными видами спорта без риска преждевременного износа эндопротезов? Сегодня под успешно проведенной операцией по замене сустава следует понимать тот операционной случай, после которого на пациента не накладываются ограничения, мешающие получать удовольствие от жизни.

Германия – Мекка современного эндопротезирования

Замена суставов в Германии пользуется популярностью у пациентов со всего мира. В год здесь проводится более 170 тысяч операций по замене суставов.

Именно в Германии впервые была применена артроскопия, снижающая травматичность операционного вмешательства, именно здесь получили популярность бесцементные эндопротезы, именно в Германии новый виток развития получила так называемая спортивная медицина, подразумевающая полное излечение пациента и возвращение его в большой спорт.

Культура медицинского образования и высокое качество стажировки специалистов, в купе со значительным государственным народным контролем качества оказания медицинских услуг позволяют нивелировать риски для здоровья пациентов во время проведения операций в Германии. Замена суставов в местных клинических центрах – это щадящий, безопасный и малоинвазивный процесс.

В Германии может быть произведена замена любого вида суставов: тазобедренных, коленных, плечевых, локтевых, голеностопных, пальцев рук и ног. В ходе операции поврежденные части сустава удаляются, и устанавливается эндопротезы из биосовместимых материалов. Замена сустава может быть тотальной (сустав меняется целиком), или частичной (замещаются только поврежденные суставные участки).

Подразделяются виды эндопротезов и по технологии его фиксации

Бесцементные эндопротезы

Бесцементые эндопротезы не требуют использования костных цементов. Фиксатором выступает родная человеческая ткань, что позволяет значительно увеличить стабильность конструкции и ее прочность. Кроме того, в случае применения бесцементных эндопротезов кости конечностей требуют минимальной резекции.

Цементные эндопротезы

Замена суставов в Германии с применением костного цемента используется лишь в тех случаях, когда возраст пациента не предполагает возможности быстрых регенерационных процессов кости, необходимых для бесцементной установки эндопротеза.

Гибридные эндопротезы

Альтернативное решение, позволяющее закрепить одну часть нового сустава бесцементным способом, а другую – с использованием костного цемента. Весьма интересные на рынке решения гибридных суставов предлагает компания Zimmer. Детали протеза, подверженные износу, фиксируются с применением костных цементов, тогда как «вечные» компоненты фиксируются бесцементным способом. Как результат, эндопротезы Zimmer хорошо поддаются ревизии и ремонту при достойной фиксации не требующих извлечения ножек протеза.

О материалах

Искусственные суставы изготавливаются из металла-полиэтилена, керамики–полиэтилена, полностью из металла, или полностью из керамики. Проблема большинства перечисленных пар кроется в их ограниченном сроке службы (спустя 10-20 лет может потребоваться повторное эндопротезирование). Существует и другая проблема – продукты износа суставов остаются в организме и атакуются иммунными клетками, приводя к металлозу – отравлению организма, разрушению костной ткани, к нестабильной работе конструкции.

В Германии активно практикуется использование оболочек эндопротезов из дактрона, и высокомолекулярных полиэтиленовых структур, способствующих минимизации процессов трения, а следовательно – и разрушения элементов сустава. Эндопротезы служат дольше, а процесс металлоза сведен к минимальным, незаметным для пациента значениям.

О ходе операции по замене суставов

Операция по замене сустава начинается с приема пациента специалистом для сбора анамнеза и назначения необходимых исследований, по результатам которого выбирается тип протеза, его размеры и форма.

По завершению подготовки (спустя 1-2 дня после обследования), пациент отправляется на хирургический стол. Операционное вмешательство занимает не более 1-2 часов. В ходе оперативного вмешательства разрушенный сустав удаляют, а на его место устанавливается эндопротезная конструкция. В тот момент, когда проводится операция по замене сустава, пациенту восполняют кровопотерю, проводятся мероприятия по профилактике скопления крови и инфицирования внутренних тканей.

Замена суставов в клиническом центре в Фридрихсхафене. Сделать все для возвращения к яркой жизни!

Клинический центр в Фридрихсхафене – легенда немецкого эндопротезирования. Современные диагностические методологии в купе с командой высококлассных врачей являются залогом выздоровления пациентов, подразумевающим возвращение их к активной и яркой жизни.

В чем секрет успеха?

Секрет успешной замены суставов в немецком клиническом центре в Фридрихсхафере кроется в том, что здесь игнорируются устаревшие методы лечения пациентов. Операции по замене суставов проводятся малоинвазивным путем, и предпочтение отдается тем видам эндопротезов, которые позволят пациентам вести полноценную жизнь.

Кроме того, после операции по замене сустава, в клинике Фридрихсхафен пациенту предлагается полноценный курс реабилитации, сокращающий сроки его полного восстановления.

Хирурги Фридрихсхафена – признанные эксперты в сфере лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а качество периферийного сервиса позволяет превратить эффективное лечение в полноценный отдых в условиях отеля европейского уровня.

Преимущества операции на суставах в Фридрихсхафене

Благодаря высокому уровню медицинского обслуживания, качественным медицинским услугам и современному оснащению, а также новейшим методам диагностики, отсутствию очередей и внимательному персоналу, операции на суставах являются своевременными и эффективными, поэтому наша клиника достигла общепризнанных успехов в лечении огромного количества пациентов со всего мира. Наш клинический центр в Фридрихсхафене является одним из передовых медицинских учреждений Германии и всегда готов помочь в любой ситуации, не зависимо от уровня ее сложности.

Операции на сутавах. Артроскопия, артропластика, многолетний опыт лечения суставов

4.8/5 (532 голосов)

Отзывы наших пациентов

 

Вам есть чем поделиться или есть вопросы? Оставьте Ваш комментарий!

 

Ваше имя: *
Ваш E-mail:
Комментарий: *

Коллектив

Профессор, д-р мед. Ойген Винтер

Профессор, д-р мед. Ойген Винтер
Руководитель отделения

Д-р мед. Норберт Хойер

Д-р мед. Норберт Хойер
Заместитель глав. врача

Д-р мед. Кристоф Кайзер

Д-р мед. Кристоф Кайзер
Старший врач

Д-р мед. Райнер Шнель

Д-р мед. Райнер Шнель
Старший врач

Ингрид Глаус

Ингрид Глаус
Секретариат

Спектр услуг

Суставы

Колено

Бедро

Плечо

Позвоночник

Стопа

Информация

Статистика за год

  • 12000 амбулаторных пациентов
  • 2523 стационарных пациентов
  • 2500 оперативных вмешательств
  • 735 эндопротезирований суставов бедра, колена и плеча
  • 1500 операций на кисти руки

У ВАС ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ПОЗВОНИТЕ СЕЙЧАС!
+49 7541 97 82 751

ИЛИ НАПИШИТЕ НАМ:

Заказать звонок
Go to top