Лечение грыжи межпозвоночного диска

Что такое грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате смещения деформированного межпозвоночного диска. Частая локализация грыжи - поясничный отдел позвоночника.

Чаще всего данное заболевание возникает в возрасте от 20 до 50 лет, и является частой причиной временной нетрудоспособности, что ведет к инвалидизации пациентов.

Межпозвоночные грыжи также возникают, как осложнение остеохондроза.

Механизм развития заключается в деформации межпозвоночного диска, приводящему к разрушению фиброзного кольца. Далее возникает выпячивание межпозвоночного диска из позвоночного столба, которое давит на нервные пути и ведет к воспалительному процессу, сопровождающемуся отеком тканей. Последний объясняет, почему боль и потеря чувствительности не проявляется на ранних этапах после образования грыжи. Раздраженные нервные пучки посылают импульсы к определенному участку головного мозга, что провоцирует возникновение болезненных ощущений, а также к нарушению моторной координации и мышечной силы.

Основная жалоба - боль. Как правило, боль возникает при умеренном напряжении, неудобном положении на рабочем месте или в кровати, при повороте в сторону. Также боль провоцируется любыми факторами в комбинации с тяжелой работой. После растяжения или травмы, на протяжении нескольких дней травмированного беспокоит болевые ощущения и слабость в области иннервации. Когда движения, кашель и чихание усиливают болезненные ощущения, человек нуждается в постельном режиме.

Грыжа межпозвоночного диска симптомы

При грыже межпозвоночных дисков боль в спине носит ломпасный характер (распространяется по наружной поверхности бедра) и может быть как постоянной, так и временной.

Помимо болевого синдрома определяется нарушения чувствительности, такие как

• гипестезия (пониженная чувствительность)
• анестезия (полное отсутствие чувствительности)
• гиперестезия (повышенная чувствительность) - в редких случаях наблюдается

Наблюдаются автономные нарушения, такие как

• локальное понижение температуры тела
• отек (пастозность)
• изменение потоотделения
• повышенная сухость кожных покровов

Некоторые пациенты, из-за сильной боли, не в состоянии дотянуться до своих коленей. Также могут присоединиться нейротрофические расстройства: быстрая потеря веса (за счет атрофии мышечной системы).

Диагноз ставит невролог или нейрохирург по всем описанным симптомам. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести следующие диагностические методы:

• компьютерную томографию (КТ)
• спондилографию,
• радиографию.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Лечение грыжи межпозвоночного диска длится 2-3 месяца, если соблюдать постельный и щадящий режим - это лучшие предписания для скорого выздоровления.

Как и при других заболеваниях, при поражении поясничных позвонков, рекомендуется спать с приподнятой ножной стороной (под лодыжки подкладывается подушка), частая смена положения тела и безболезненные, размеренные движения.

При сильной, долгоиграющей боли необходимо принимать болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Спустя 3-4 недели боль ослабевает, но межпозвоночный диск так и остается поврежденным. На данный момент не существует лечения, которое позволит избежать возникновения осложнений, таких как хронизация болевого процесса в нижних отделах позвоночника.

Больному рекомендуется постельный режим на протяжении неопределенного промежутка времени. Оперативное вмешательство показано в случае сильного болевого синдрома, который практически невозможно купировать, а также при выраженных моторных нарушениях.

Другие терапевтические методы, применяющиеся при острой стадии грыжи межпозвоночных дисков - растяжение позвоночного столба. Интерес к этому методу, который использовали наши предки, снова повысился. Тракция позвоночного столба ведет к снижению давления на позвоночный столб и межпозвоночные пространства, а также позволяет вернуться на свое место частям межпозвоночных дисков, которые сместились со своего первоначального положения. Очень важно выбрать правильное направление и правильно распределить силу при растяжении, чтобы не повредить позвоночный столб - если Вы хотите избавить пациента от боли, а не усилить ее.

Для того, чтобы укрепить ослабшие мышцы спины и вернуть пациента к былой активности, после острой фазы заболевания, необходимо прибегнуть к физиотерапии и тренировкам. Быстрое и полное выздоровление также ускоряют сеансы массажа.

Иногда ослабление и потеря чувствительности, а также чувство слабости остается даже после прекращения боли. Неприятные ощущения держатся в результате импульсов, поступающих от пораженного нерв, который пока что не может выполнять бесперебойно все свои функции. Со временем перечисленные выше неприятные симптомы также исчезают.